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強直性脊柱炎，不死的癌癥？
發布時間：
2022-01-04 15:00
強直性脊柱炎（ankylosing spondylitis，簡稱AS）是一類原因未完全明了，以中軸脊柱受累為主、可伴發關節外表現，嚴重者可發生脊柱畸形和關節強直的一種慢性自身炎癥性疾病。其發病與遺傳、感染、環境等因素有關，目前發現其與HLA-B27強相關，中國人群AS患病率約為0.3%，約有500萬強直性脊柱炎患者。
強直性脊柱炎是一種古老的疾??！
一些追溯至公元前4500年的骨骼、公元前330年亞歷山大大帝的士兵的遺骸，也顯示出了特征性AS病變。Prtrie運用現代設備，發現兩具公元前1500年的埃及人骨骼具有AS放射學的特征性改變。Parson在1913年發現的青銅時代的骨骼及Furst在1914年發現的新石器時代的瑞典人骨骼等，均具有AS改變。
強直性脊柱炎會影響壽命嗎？
強直性脊柱炎一般不會影響壽命。雖然目前國內外沒有治療方法可治愈強直性脊柱炎，但如果可以選擇正規的醫院進行正確的治療，使病癥得到減輕或者控制，一般會呈良性發展，并且不會影響一些重要臟器的健康，因此一般不會影響壽命。
強直性脊柱炎具有哪些特征？
01 目前還沒有根治的辦法
到目前為止還沒有任何辦法可以徹底根治強直性脊柱炎，不過通過一些正確的治療方法，可以使病癥得到控制，使癥狀得到緩解。通過服用非甾體類抗炎藥可以減輕疼痛，改善睡眠和疲勞等不適的癥狀，通過服用DMARDS抗風濕藥物或生物制劑，可以使病情得到緩解或者減緩病情的進展速度。如果配合恰當的功能鍛煉，早期病人甚至可以像正常人一樣上學和工作。
02早期診斷難，誤診漏診率高
強直性脊柱炎多隱襲起病，早期癥狀多不典型，出現關節外癥狀患者較多，比如髖關節、膝關節、踝關節等，早期出現疼痛癥狀到醫院就診，目前臨床漏診或誤診率較高，主要因為早期出現癥狀到X片影像學改變需要5-10年時間，另外，早期中軸關節受累比例不高。2009年ASAS（國際脊柱關節炎學組）發布了中軸型脊柱關節炎分類標準，首次將MRI檢查和HLA-B27基因分型檢查寫進指南。
03對每個人的影響都不一樣
強直性脊柱炎具有自發緩解和加重交替出現的特征，尤其是發病早期。此外，強直性脊柱炎對每個患者的影響都不一樣，對于預后比較好的患者，病變常常比較輕，或者表現為自限性，大多數病人可以正常的工作和學習。而有些患者則表現為持續性疾病活動，即使處于發病早期，也可能會出現嚴重的殘疾。
04導致腰痛
強直性脊柱炎很容易導致腰痛的發生，尤其是疾病發作的時候。脊柱與腰椎連接在一起，當炎癥侵犯骶髂關節時，則會導致腰部出現疼痛不適的感覺，嚴重時甚至會使腰部的活動受到限制，而且夜間的疼痛程度會變得更加明顯。
05導致脊柱腫脹
強直性脊柱炎的主要發病部位為脊柱，因此在早期發病時脊柱則會出現功能障礙，比如脊柱腫脹，脊柱活動受限等等，這是由于引發的脊柱周圍保護性痙攣，以及脊柱結構在炎癥下受到破壞導致的。
06引發久坐難的癥狀
強直性脊柱炎患者，很容易出現久坐后站立困難的現象，而且經常伴有腰部僵硬以及腿麻的癥狀，但活動之后則會有所緩解。因此在出現久坐之后站立困難的癥狀后要引起重視，建議能夠及時到醫院進行檢查并且做相應的治療，避免造成更嚴重的后果。
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